Nur noch zu 50 Prozent krank

München. Ausgangspunkt für die Idee zur Teilkrankschreibung sind die Krankengeldausgaben der Versicherungen, die das Bundesgesundheitsministerium gerne gesenkt sähe. In einem vom Gesundheitsminister angeforderten Sondergutachten nennt der Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen nun auch die Teilkrankschreibung nach schwedischem Vorbild als probates Instrument.

Das würde nach den Vorstellungen der Wissenschaftler nicht erst nach sechs Wochen Krankheit greifen, wenn die Krankengeldzahlung einsetzt, sondern vom ersten Tag an. In Schweden etwa gelte eine Stufenregelung. Dort könne eine Einstufung der Arbeitsunfähigkeit auf 100, 75, 50 oder 25 Prozent erfolgen. Umgekehrt könnten die Erkrankten zwischen 25 und 75 Prozent ihrer normalen Arbeit erledigen, statt komplett zuhause zu bleiben. Die Höhe des Krankengelds berechne sich analog zur prozentualen Reduktion der Arbeitsfähigkeit.

Für Deutschland könnten die Sachverständigen sich vorstellen: "Nach schwedischem Vorbild wäre es denkbar, ab dem ersten Tag der Arbeitsunfähigkeit eine stufenweise Arbeitsunfähigkeit zu ermöglichen, die unter Berücksichtigung des Gesundheitszustands des Arbeitnehmers im Konsens mit dem Betroffenen ärztlich festgestellt wird und auch bei einer Veränderung des Gesundheitszustands flexibel angepasst werden kann."

Eine derart flexiblere Gestaltung ermögliche die Nutzung des verbleibenden "Restleistungsvermögens" und vermeide zudem die sozialen und finanziellen Folgen einer verzögerten oder zu späten Wiedereingliederung ins Erwerbsleben.

Je nach Gestaltung des kombinierten Entgeltbezugs "könnten darüber hinaus finanzielle Anreize für Arbeitnehmer geschaffen werden, sofern die Kombination der Entgeltleistungen betragsmäßig über den reinen Krankengeldbezug hinausgehe. Auch der Anreiz zur zeitnahen Rückkehr in das Erwerbsleben könnte so weiter gestärkt werden", argumentiert der Sachverständigenrat.